Papel de la persona navegadora del paciente en el cáncer de pulmón / The Role of the Navigator Person for a Patient with Lung Cancer

Introducción: la medicina basada en el valor ha logrado mejorar la calidad de atención del paciente y/o la satisfacción de las personas, reduciendo costos y obteniendo mejores resultados. Se apoya sobre tres pilares básicos: la medicina basada en la evidencia, la atención centralizada en el paciente, y la sustentabilidad. Sin embargo, existen pocas publicaciones sobre la estrategia de personas navegadoras para pacientes con cáncer de pulmón, que podrían ser una herramienta clave para brindar apoyo, asegurando que tengan acceso al conocimiento y los recursos necesarios a fin de completar la vía de atención clínica recomendada. Estado del arte: se trata de una intervención en salud cuyo objetivo principal es lograr vencer las barreras relacionadas con la atención (p. ej., logísticas, burocrático-administrativas, de comunicación y financieras) para poder mejorar la calidad y el acceso a la salud en el marco de la atención del cáncer. Estas personas cumplen un papel de guía para pacientes durante el proceso de diagnóstico y tratamiento activo. Su labor consiste en vincular al paciente con los proveedores clínicos, brindar un sistema de apoyo, asegurar un acompañamiento individualizado, garantizar que tengan acceso al conocimiento y a los recursos necesarios para completar el seguimiento y/o tratamiento adecuado. Discusión/Conclusión: indudablemente, es un elemento cada vez más reconocido en los programas de cáncer, centrado en el paciente y de alta calidad. Su implementación será de especial interés en la Unidad de Práctica Integrada para personas con cáncer de pulmón. (AU)

Introduction: Value-based medicine has succeeded in improving the quality of patient care and or patient satisfaction, reducing costs, and obtaining better outcomes. It rests on three fundamental pillars: evidence-based medicine, patient-centered care, and sustainability. However, there are few publications on the people navigator strategy for lung cancer patients, which could be a crucial tool for providing support, ensuring that they have access to the knowledge and resources needed to complete the recommended clinical care pathway. State of the art: It is a health intervention whose main objective is to overcome care-related barriers (e.g., logistical, bureaucratic-administrative, communication, and financial) to improve quality and access to health in the context of cancer care. These individuals play a guiding role for patients during the diagnostic and active treatment process. Their job is to link the patient with clinical providers, provide a support system, ensure individualized accompaniment, and guarantee that they get access to the knowledge and resources necessary to complete the appropriate follow-up and, or treatment. Discussion/Conclusion: Undoubtedly, patient navigators represent an increasingly recognized element of high-quality, patient-centered cancer programs. Its implementation will be of specific interest in the Integrated Practice Unit for people with lung cancer. (AU)

Atuação de enfermeiras navegadoras oncológicas na pandemia covid-19: desafios e inovações / Oncology nurse navigator performance in the covid-19 pandemic: challenges and innovations / Desempeño de enfermeras navegadoras de oncología en la pandemia de covid-19: desafíos y innovaciones

Objetivo: Relatar a experiência de enfermeiras oncológicas navegadoras na implementação de ações organizacionais para a manutenção da assistência a pacientes durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Relato de experiência, desenvolvido entre março a julho de 2020, utilizando o Planejamento Estratégico Situacional. Resultados: Notou-se no primeiro momento a diminuição dos pacientes nos serviços para diagnósticos, alteração na rotina dos pacientes em tratamento oncológico e aumento da exposição ao vírus. No segundo momento, foram traçados os objetivos para manutenção do serviço, minimização das dúvidas sobre a pandemia e estabelecimento de medidas de segurança. No terceiro momento, foram planejadas as seguintes ações: manutenção do diagnóstico precoce e das rotinas terapêuticas; identificação de sinais e sintomas relacionados à COVID-19 e ações de segurança voltadas à redução da exposição ao vírus. No quarto momento, as ações foram executadas e constatamos como desafios a serem superados: a dificuldade de telemonitoramento e de acesso aos exames pelas plataformas digitais e, como inovação, a organização do serviço de "drive-thru" para administração de medicamentos. Conclusão: Atuar na navegação oncológica em tempos de pandemia requer conhecimento científico, habilidade técnica e criatividade para desenvolver ações que possam garantir a efetividade e a qualidade dos cuidados de enfermagem. (AU)

Objective: To report the experience of oncology navigating nurses in implementing organizational actions to maintain care during the COVID-19 pandemic. Methods: Experience report, developed between March and July 2020, using Situational Strategic Planning. Results: At first, there was a decrease in the number of patients in the diagnostic services, changes in the routine of patients undergoing cancer treatment and an increased exposure to the virus. In the second step, the objectives for maintaining the service, minimizing doubts about the pandemic and establishing of security measures. In the third moment, the following actions were planned: maintenance of early diagnosis and therapeutic routines; identification of signs and symptoms related to COVID-19 and safety actions turned to reduction of virus exposure. In the fourth moment, the actions were carried out and we found as challenges to be overcome, the difficulty of telemonitoring and access to exams through digital platforms and; as an innovation, the organization of the drive-thru service for the application of medicines. Conclusion: Acting in oncological navigation in times of pandemic requires scientific knowledge, technical skill and creativity to develop actions that can guarantee the effectiveness and the quality of nursing care. (AU)

Objetivo: Reportar la experiencia de enfermeras navegantes oncológicas en la implementación de acciones organizacionales para el matenimiento de la asistencia durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Informe de experiencia, desarrollado entre marzo y julio de 2020, utilizando la Planificación Estratégica Situacional. Resultados: En el primer momento, hubo una disminución en el número de pacientes en los servicios de diagnóstico, cambios en la rutina de los pacientes en tratamiento oncológico y un aumento en la exposición del virus a los servicios de salud. En el segundo momento, se fijaran las metas para el mantenimiento del servicio, minimización de las dudas sobre la pandemia y establecer medidas de seguridad. En el tercer momento se planificaron las siguientes acciones: mantenimiento de los diagnósticos tempranos y las rutinas terapéuticas; identificación de las señales y síntomas relacionados con COVID-19 y acciones de seguridad dirigidas a reducir la exposición al virus. En el cuarto momento, se llevaron a cabo las acciones y encontramos como desafíos a superar: la dificultad de la telemonitorización y el acceso a los exámenes a través de plataformas digitales y, como innovación, la organización del servicio drive-thru para la aplicación de medicamentos. Conclusión: Actuar en la navegación oncológica en tiempos de pandemia requiere conocimiento científico, habilidad técnica y creatividad para crear acciones que puedan asegurar la efectividad y calidad de la atención de enfermería. (AU)

Benefícios do programa de navegação de pacientes e assistência de enfermagem em oncologia: revisão integrativa / Beneficios del programa de atención de enfermería de navegación y oncología del paciente: revisión integrativa / Benefits of the patient navigation and oncology nursing care program: integrative review

Objetivo: analisar pesquisas que adotaram como objeto os benefícios do programa navegação de pacientes e a assistência de enfermagem. Método: Trata-se de uma revisão integrativa utilizando a estratégia PICO (Paciente, Intervenção, Comparação e Desfecho). Bases de dados selecionadas: LILACS, Medline, IBECS, BDENF e SCIELO, entre 2015 e 2020. Descritores de busca: Enfermagem; Navegação de pacientes; Oncologia; Assistência. Resultados: Foram analisados 11 artigos, nos quais pode-se verificar que os benefícios relativos à inserção do programa de navegação de pacientes e da enfermagem dentro dos serviços de oncologia foram: reestruturação de ambos buscando a padronização e diretrizes; agilidade no tratamento; além do empoderamento da família/cliente no seguimento dos processos/tratamentos. Conclusões: No Brasil, há poucos estudos relacionados a implementação do programa de navegação a da assistência em enfermagem na oncologia. Porém, a literatura existente trouxe como promissores os benefícios ao cliente/família e à instituição, além da agilidade nos processos inerentes ao tratamento(AU)

Objective: to analyze research that adopted the benefits of the patient navigation program and nursing care as their object. Method: This is an integrative review using the PICO strategy (Patient, Intervention, Comparison and Outcome). Selected databases: LILACS, Medline, IBECS, BDENF and SCIELO, between 2015 and 2020. Search descriptors: Nursing; Patient navigation; Oncology; Assistance. Results: 11 articles were analyzed, in which it can be verified that the benefits related to the insertion of the navigation program for patients and nursing within the oncology services were: restructuring of both seeking standardization and guidelines; agility in treatment; in addition to the empowerment of the family/client in following the processes/treatments. Conclusions: In Brazil, there are few studies related to the implementation of the navigation program and nursing care in oncology. However, the existing literature brought as promising benefits to the client/family and the institution, in addition to the agility in the processes inherent to the treatment(AU)

Objetivo: analizar las investigaciones que adoptaron como objeto los beneficios del programa de navegación del paciente y los cuidados de enfermería. Método: Se trata de una revisión integradora que utiliza la estrategia PICO (Paciente, Intervención, Comparación y Resultado). Bases de datos seleccionadas: LILACS, Medline, IBECS, BDENF y SCIELO, entre 2015 y 2020. Descriptores de búsqueda: Enfermería; Navegación del paciente; Oncología; Asistencia. Resultados: Se analizaron 11 artículos, en los cuales se puede constatar que los beneficios relacionados con la inserción del programa de navegación para pacientes y enfermería dentro de los servicios de oncología fueron: reestructuración de ambos buscando estandarización y lineamientos; agilidad en el tratamiento; además del empoderamiento de la familia / cliente en el seguimiento de los procesos / tratamientos. Conclusiones: En Brasil, existen pocos estudios relacionados con la implementación del programa de navegación y cuidados de enfermería en oncología. Sin embargo, la literatura existente trajo como beneficios prometedores para el cliente / familia y la institución, además de la agilidad en los procesos inherentes al tratamiento.(AU)

Effectiveness of patient navigation for colorectal cancer screening: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Background@#Colorectal cancer is highly preventable through early screening, but disparities in screening create a negative impact on the lives of those at risk. One approach to address this is patient navigation. This systematic review and meta-analysis therefore aimed to provide evidence of the effectiveness of patient navigation in increasing colorectal cancer screening uptake.@*Objectives@#This study aimed to determine the effectiveness of patient navigation on colorectal cancer screening uptake. Specifically, it aimed to study the effects of different methods of navigation on the uptake of initial screening tests among persons with average risk.@*Methods@#The studies included were randomized clinical trials conducted within 2011-2021 and involving only humans as participants. Data were analyzed by calculating the risk ratio and 95% confidence intervals of each successful outcome, and the investigators independently appraised each study’s risk of bias. Subgroup analysis was conducted to assess consistency of study effects. Certainty of evidence was assessed using the GRADE standard.@*Results@#Eleven (11) studies were included in this systematic review and meta-analysis. All studies encompassed health systems of different countries, and they utilized different means of navigation to achieve outcome measure of colorectal cancer screening uptake. Results show a statistically significant increase in screening uptake with patient navigation in a forest plot. However, there is a high level of heterogeneity among the studies, hence a subgroup analysis was conducted among these studies according to navigation method.@*Conclusion@#This systematic review and meta-analysis show an increase in screening rates in those who were navigated. Results in favor of patient navigation was consistent when all studies were analyzed together and when they were analyzed according to navigation method. Increase in screening uptake is more statistically significant among patients navigated via face-to-face and via phone call, but data is more consistent for patient navigation via phone call alone.

Guia de Boas Práticas em Navegação de Pacientes com Câncer de Mama no Brasil / [Guide to Good Practices in Navigation of Patients with Breast Cancer in Brazil]

O câncer de mama atinge 2.1 milhões de mulheres todos os anos no mundo. No Brasil, são 66.280 novos diagnósticos, segundo estimativas do INCA (Instituto Nacional de Câncer). Esse é o tipo de tumor mais frequente em mulheres de todas as idades e, nos países menos desenvolvidos, a mortalidade em decorrência da doença ainda é grande. No Brasil, por exemplo, as mortes chegam a 18 mil por ano, o equivalente a um quarto do total de casos e, apesar da eficácia da mamografia no rastreamento da doença, vemos um aumento gradual na incidência com uma razão de crescimento que fica entre 20% e 30%.

Determining Satisfaction with Interpersonal Relationship with Navigator (SN-I-PH) measure among caregivers of Filipino children with cancer in a tertiary referral center: A patient navigation research study

BACKGROUND@#Patient navigators are trained to provide support and guidance to patients throughout the cancer care continuum. They help "navigate" through the maze of doctors' clinics, outpatient centers, insurance and payment systems, patient-support organizations, and other components of the health care system. Yet there is no existing patient satisfaction tool to assess the patient navigation program in the Philippines for pediatric cancer. @*OBJECTIVES@# This study aims to evaluate satisfaction with the patient navigation program using a validated Satisfaction with Interpersonal Relationship with Navigator (SN-I-Ph) Measure among Filipino caregivers in a tertiary referral center for childhood cancer.@*METHODOLOGY@#The tool was first translated for cultural appropriateness, translated, and back translated into Filipino; the content validity and internal consistency were tested. Caregivers of Filipino children with cancer were recruited to answer the survey and the results analyzed.@*OUTCOME@#Content validity for all 9 items was acceptable with scores of 4.5-5 and internal consistency showed satisfactory results with cronbach alpha of 0.9067. A total of 202 participants were recruited to join the survey. Results showed mean±SD of 42.6±7.8. All the 9 items showed excellent satisfaction.@*CONCLUSION@#This study showed good satisfaction with the interpersonal relationship of the navigators among caregivers. Participants enrolled in the patient navigation program reported a positive overall experience with the medical care.@*RECOMMENDATIONS@#The tool is recommended for use among hospitals with the patient navigation program to assess satisfaction of the caregivers. Further studies can assess caregiver’s satisfaction as to logistic aspects as well as how to measure benefits and outcomes with the program.

Navegação de enfermagem na atenção ao câncer de mama durante a pandemia: relato de experiência / Navegación de enfermería en la atención del cáncer de mama durante pandemia: informe de experiencia / Nursing navigation in breast cancer care during the pandemic: an experience report

Objetivo: descrever a atuação do navegador de enfermagem na atenção ao paciente com câncer de mama durante a pandemia do novo Coronavírus em um hospital privado de um município do sul do Brasil. Método: relato de experiência sobre medidas adotadas para garantir o início e/ou a continuidade do tratamento de câncer de mama, durante o distanciamento social enquanto recomendação sanitária pela pandemia do novo Coronavírus. Resultados: diversas medidas para auxiliar no enfrentamento da pandemia e propiciar ambiente seguro aos profissionais e pacientes foram adotadas. Conclusão: a atuação do enfermeiro navegador para pacientes com câncer de mama foi fundamental. As visitas hospitalares podem expor os pacientes a um risco maior e as medidas adotadas foram para assegurar o acesso das pacientes ao serviço com segurança, não permitindo que ficassem desassistidas em virtude da medida sanitária de distanciamento social.(au)

Objective: to describe the role of the nursing navigator in breast cancer care during the pandemic of the new Coronavirus in a private hospital in a municipality in southern Brazil. Method: experience report on measures taken to ensure the initiation and/or continuity of breast cancer treatment, during social distancing as a health recommendation for the new coronavirus pandemic. Results: several measures were taken to help fight the pandemic caused by the new Coronavirus and provide a safe environment for professionals and patients. Conclusion: the role of the nurse navigator for patients with breast cancer was essential. Hospital visits can expose patients to a greater risk and the measures adopted were to ensure patients' access to the service safely, not allowing them to be left unattended due to the sanitary measure of social distancing.(AU)

Objetivo: describir el papel de la navegadora de enfermería en la atención del cáncer de mama durante la pandemia del nuevo coronavirus en un hospital privado de un municipio del sur de Brasil. Método: informe de experiencia sobre las medidas tomadas para asegurar el inicio y/o continuidad del tratamiento del cáncer de mama, durante el distanciamiento social como recomendación de salud para la nueva pandemia de coronavirus. Resultados: se tomaron varias medidas para ayudar a combatir la pandemia y brindar un ambiente seguro para los profesionales y pacientes. Conclusión: el papel de la enfermera navegadora para los pacientes con cáncer de mama fue fundamental y las medidas adoptadas fueron para asegurar el acceso de los pacientes al servicio de forma segura, no permitiéndoles quedar desatendidos por la por la medida sanitaria, de distanciamiento social.(AU)

Nurse Navigator: development of a program for Brazil / Nurse Navigator: desenvolvimento de um programa para o Brasil / Enfermero navegador: desarrollo de un programa para Brasil

Objective: to develop a Navigation Program for cancer patients, based on the model proposed by The GW Cancer Institute at George Washington University, adapted to the reality of a Brazilian High Complexity Center in Oncology. Method: a convergent care research applied in the development of a patient navigation care process, based on the model proposed by George Washington University, adapted for a High Complexity Center in Oncology in Brazil. Phases of the Convergent Assistance Research: conception, instrumentation, scrutiny, analysis and interpretation. These were correlated with the stages of the Program Development Cycle. Scale designed to categorize patients into navigation levels, validated by the Delphi Technique, with 12 specialists. Results: in the diagnosis, patients with head and neck cancer were defined for inclusion in the Navigation Program. Planning and implementation took place simultaneously, allowing the basic formatting of the program and its processes to be designed. Navigation Needs Assessment Scale designed to select the patient to join the Program and determine the recommended support. The scale validation had a consensus index of 96.42%. Evaluation of the stages of the cycle occurred through the adapted Plan/Do/Check/Act cycle. Conclusion: a Navigation Program was developed adapted to the Brazilian reality, and attributions of the navigators were created.

Objetivo: desenvolver um Programa de Navegação para pacientes oncológicos, fundamentado no modelo proposto pelo The GW Cancer Institute da George Washington University, adaptado à realidade de um Centro de Alta Complexidade em Oncologia brasileiro. Método: pesquisa convergente assistencial aplicada no desenvolvimento de um processo assistencial de Navegação de Pacientes, fundamentado no modelo proposto pela George Washington University, adaptado para um Centro de Alta Complexidade em Oncologia no Brasil. Fases da Pesquisa Convergente assistencial: concepção, instrumentação, perscrutação, análise e interpretação. Essas foram correlacionadas com as etapas do Ciclo de Desenvolvimento de Programas. Idealizada Escala para categorizar os pacientes em níveis de navegação, validada pela Técnica de Delphi, com 12 especialistas. Resultados: no diagnóstico definiu-se pacientes com câncer de cabeça e pescoço para inserção no Programa de Navegação. Planejamento e implantação ocorreram simultaneamente, permitindo realizar o desenho da formatação básica do programa e seus processos. Escala de Avaliação de Necessidade de Navegação elaborada com a finalidade de selecionar o paciente para ingressar no Programa e determinar o suporte recomendado. A validação escala teve índice de consenso de 96,42%. Avaliação das etapas do ciclo ocorreram através do ciclo Plan/Do/Check/Act adaptado. Conclusão: um Programa de Navegação adaptado à realidade brasileira foi desenvolvido, bem como, as atribuições dos navegadores.

Objetivo: desarrollar un Programa de Navegación para pacientes con cáncer, basado en el modelo propuesto por The GW Cancer Institute de la Universidad George Washington, adaptado a la realidad de un Centro de Alta Complejidad en Oncología brasileño. Método: investigación de atención convergente aplicada en el desarrollo de un proceso de atención de navegación para pacientes, basado en el modelo propuesto por la Universidad George Washington, adaptado para un Centro de Alta Complejidad en Oncología en Brasil. Fases de la investigación de asistencia convergente: concepción, instrumentación, escrutinio, análisis e interpretación. Estos se correlacionaron con las etapas del ciclo de desarrollo del programa. Escala diseñada para clasificar a los pacientes en niveles de navegación, validado por la Técnica Delphi, con 12 especialistas. Resultados: en el diagnóstico, los pacientes con cáncer de cabeza y cuello fueron definidos para su inclusión en el Programa de Navegación. La planificación y la implementación se llevaron a cabo simultáneamente, permitiendo diseñar el formato básico del programa y sus procesos. Escala de evaluación de necesidades de navegación diseñada para seleccionar al paciente que se unirá al Programa y determinar el apoyo recomendado. La validación de la escala tuvo un índice de consenso del 96,42%. La evaluación de las etapas del ciclo ocurrió a través del ciclo adaptado Plan/Do/Check/Act. Conclusión: se desarrolló un programa de navegación adaptado a la realidad brasileña, y fueron creadas asignaciones de los navegadores.

Effects of Mobile Navigation Program in Colorectal Cancer Patients based on Uncertainty Theory / 간호학회지

PURPOSE: This study aimed to examine the effects of a mobile navigation program on uncertainty, resilience, and growth through uncertainty in colorectal cancer patients. METHODS: To verify the effectiveness of the mobile navigation program, 61 participants diagnosed with colorectal cancer undergoing surgery were selected. A nonequivalent control group nonsynchronized design was used to evaluate the program. Uncertainty was measured using the Korean version of the Uncertainty in Illness Scale, resilience was measured using the Korean version of the Connor-Davidson Resilience Scale, and growth through uncertainty was measured using the Growth through Uncertainty Scale. RESULTS: Compared with the control group, patients in the mobile navigation program group showed significant differences in scores for uncertainty (F=7.22, p=.009) and resilience (F=4.31, p=.042), but not for growth through uncertainty (F=2.76, p=.102). CONCLUSION: These results suggest that the mobile navigation program has positive effects on decreasing uncertainty and increasing resilience among colorectal cancer patients. The mobile navigation program could play a significant role in assisting colorectal cancer patients in regard to the continuity and usability of the program.

Atuação do Nurse Navigator: revisão integrativa / Actuación del Nurse Navigator: revisión integrativa / Role of the Nurse Navigator: integrative review

Resumo OBJETIVO Conhecer a produção científica sobre o enfermeiro atuando na oncologia com a função de navegador de pacientes, Nurse Navigator. MÉTODOS Revisão integrativa com buscas nas bases de dados LILACS, MEDLINE/PubMed, SCOPUS, SciELO, Web of Science e Science Direct, utilizando os descritores: patient; navigation; nurse; professional; cancer; oncology; navigator e navigators. RESULTADOS Identificaram-se 17 artigos. Estes foram agrupados conforme a abordagem temática: Processos Assistenciais; Pacientes; e Profissionais de Saúde. Evidenciou-se que o conhecimento científico produzido sobre Nurse Navigator concentra-se nos Estados Unidos, Austrália, Canadá, Suécia e Dinamarca, países onde os primeiros Programas de Navegação de Pacientes foram implantados. Não houveram estudos publicados em periódicos ou populações locais. CONCLUSÕES A atuação do Nurse navigator, proporciona um diferencial para a qualidade assistencial dos serviços. Apesar de serem recentes as pesquisas internacionais abordando o tema, ficou claro que ainda se faz necessária a realização de mais estudos acerca do papel deste profissional.

Resumen OBJETIVO Conocer la producción científica sobre enfermero actuando en oncología con la función de navegador de pacientes, Nurse Navigator. MÉTODOS Revisión integradora con búsqueda en bases de datos LILACS, MEDLINE/PubMed, SCOPUS, SciELO, Web of Science y Science Direct, utilizando descriptores: patient; navigation; nurse; professional; cancer; oncology; navigator y navigators. RESULTADOS Se identificaron 17 artículos. Se agruparon conforme abordaje temático: Procesos Asistenciales; Pacientes; y Profesionales de Salud. Se evidenció que el conocimiento científico producido sobre Nurse Navigator se concentra en Australia, Estados Unidos, Canadá, Suecia y Dinamarca, países donde se implantaron los primeros Programas de Navegación de Pacientes. No hay estudios publicados en periódicos o poblaciones locales. CONCLUSIONES La actuación del Nurse navigator, proporciona un diferencial para la calidad asistencial de los servicios. A pesar de recientes las investigaciones internacionales abordando el tema, se hace necesaria la realización de más estudios acerca del papel de este profesional.

Abstract OBJECTIVE To identify scientific literature on oncology nurses who provide patient navigation services as nurse navigators. METHODS Integrative review of literature searches in the databases LILACS, MEDLINE/PubMed, SCOPUS, SciELO, Web of Science and Science Direct based on the descriptors patient; navigation; nurse; professional; cancer; oncology; navigator; and navigators. RESULTS Seventeen articles were identified and grouped according to the following thematic approach: Care Processes; Patients; and Health Workers. It was observed that scientific literature on nurse navigators mostly comes from the United States, Australia, Canada, Sweden, and Demark, where the first nurse navigator programmes were introduced. No studies were found in local journals or populations. CONCLUSIONS The nurse navigator offer a unique service for the provision of quality care. Although international research is recent, further studies on the role of these professionals are clearly needed.

Meios de comunicação utilizados pelos pacientes: informações sobre o câncer após o diagnóstico e durante o tratamento / Medios de comunicación utilizados por los pacientes: informaciones acerca del cáncer después del diagnóstico y durante el tratamiento / Media used by patients: information about cancer after diagnosis and during treatment

O identify the media used by patients to obtain information about cancer after diagnosis and during treatment. Method: descriptive qualitative research conducted in a philanthropic hospital in the state of Paraná, Brazil; data were collected at the inpatient oncology unit and the outpatient oncology ward. Results:the findings were divided into four categories; information obtained by health professionals; information obtained from the internet; information obtained through friends and oncology patients; and information obtained through the print and audiovisual media. Conclusion: the main media used by respondents to obtain information were the printed and audiovisual media, the internet, friends and patients with the same diagnosis, and health professionals...

Identificar os meios de comunicação utilizados pelos pacientes para obter informações sobre o câncer após o diagnóstico e durante o tratamento. Método: pesquisa qualitativa descritiva realizada em um hospital filantrópico no Paraná. Os dados foram coletados na unidade de internamento e no ambulatório de oncologia. Resultados: estruturadas quatro categorias; informações técnicas dos profissionais da saúde; a internet como meio de obtenção de informações e apoio; informações obtidas com pacientes oncológicos; e informações obtidas por meio da mídia impressa e audiovisual. Conclusão: os principais meios de comunicação utilizados pelos entrevistados para obter informação foram a mídia impressa e audiovisual, a internet, amigos e pacientes com o mesmo diagnóstico, e profissionais da saúde...

Identificar los medios de comunicación utilizados por los pacientes para obtener informaciones acerca del cáncer después del diagnóstico y durante el tratamiento. Método: investigación cualitativa descriptiva realizada en un hospital filantrópico en el estado de Paraná,Brasil; los datos fueron recogidos en la unidad de hospitalización en oncología y en el ambulatorio de oncología. Resultados: los hallazgos fueron subdivididos en cuatro categorías; informaciones obtenidas por medio de profesionales de la salud; informaciones obtenidas en la internet; informaciones obtenidas por medio de amigos y pacientes oncológicos; e informaciones obtenidas a través de los medios impresos y audiovisuales. Conclusión: los principales medios de comunicación utilizados por los encuestados para obtener información fueron medios impresos y audiovisuales, internet, amigos y pacientes con el mismo diagnóstico, y profesionales de la salud...

Demoras en el proceso de atención de pacientes con cáncer de mama en dos hospitales públicos de la provincia de Santa Fe / Delays in the process of care of patients with breast cancer in two public hospitals in the province of Santa Fe

INTRODUCCIÓN: el retraso en el inicio de untratamiento efectivo del cáncer de mama reduce la tasa desupervivencia y está asociado a estadios más avanzados aldiagnóstico y a la necesidad de tratamientos más agresivos ycostosos. OBJETIVOS: Describir la trayectoria de la atención médicade mujeres con diagnóstico de cáncer de mama desde la apariciónde un signo o síntoma hasta la finalización del tratamiento.MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, quecombinó técnicas cuantitativas y cualitativas. Se estimaron lostiempos utilizados en cada etapa del proceso de atención de cáncerde mama en mujeres diagnosticadas y/o tratadas durante 2012 endos hospitales de la provincia de Santa Fe. RESULTADOS: Se incluyóa 62 pacientes en la muestra. El 20,3% obtuvo su diagnósticodentro del mes posterior a la mamografía y/o ecografía, y sólola mitad fue operada dentro del mes posterior al diagnóstico. El60% de las pacientes con necesidad de quimioterapia adyuvantey el 72,4% con necesidad de radioterapia tras la cirugía tuvierondemoras mayores a 60 días. Ninguna de las pacientes en estadio IVcomenzó el tratamiento antes de los 30 días. CONCLUSIONES: Si secompara con los parámetros establecidos en la guía del ProgramaNacional de Cáncer de Mama, hay demoras en todas las etapas. Esnecesario establecer estrategias que reduzcan los tiempos para laconfirmación diagnóstica en mujeres con sospecha, así como lostiempos de tratamiento en pacientes con cáncer confirmado.

INTRODUCTION: the delay to start an effectivetreatment for breast cancer reduces survival rate and is associatedto advanced stages at diagnosis and to the need for moreaggressive and costly treatments. OBJECTIVES: To describe thehealth care path of women with diagnosis of breast cancersince the first sign or symptom until the end of the treatment.METHODS: A retrospective descriptive study was performed,combining quantitative and qualitative techniques. It estimatedthe time used in each stage of the health care process amongwomen with breast cancer, diagnosed and/or treated during2012 in two hospitals of the province of Santa Fe, Argentina.RESULTS: A total of 62 patients were included in the sample.Of them, 20.3% received her diagnosis within 30 days of themammogram and/or ultrasound and 50% were operatedwithin one month of the diagnosis. There were delays of morethan 60 days in 60% and 72.4% of the patients who had toundergo adjuvant chemotherapy and radiotherapy, respectively.None of the patients with stage IV began the treatment withinthe first 30 days. CONCLUSIONS: Compared to the guidelinesof the National Program of Breast Cancer, there are delaysat all stages. It is necessary to develop strategies to shortenthe time for diagnosis confirmation in women with suspectedbreast cancer and for the access to treatment in patients withcancer confirmed.